咽喉疾病用药构架

《素问·阴阳别论》曰:“一阴一阳结,谓之喉痹”,咽喉是人体的要塞,身体许多疾病会在咽喉处有所反应,咽喉的治疗也时常影响某些疾病转归和预后;并且,咽喉部位的症状有自身的特殊性,它的用药也与众不同。

今天一起来学习一下耿鉴庭先生治疗咽喉部症状的用药经验吧!

咽病通用药

甘草、桔梗、陈萝卜缨、金莲花、薄荷、陈干冬菜、橄榄

咽部急性炎症

1.清咽解毒

鸭跖草、金果榄、大青叶、升麻、贯众、七叶一枝花、紫花地丁、马鞭草

2.凉血泻火

赤芍、龙胆草、生石膏、寒水石

3.消咽止痛

酸浆草(即锦灯笼)、石榴汁(加糖)

4.清咽退烧

(1)发散退热:荆芥、防风、紫苏、豆豉、柳芽

(2)清凉解热:桑叶、菊花、金银花、连翘

(3)解肌清咽:葛根

5.清咽化滞

枳壳、青皮、生山楂、莱菔子

6.通大便

大黄、芒硝、全瓜蒌、火麻仁

以上各项急性咽炎及急性扁桃体炎均可选用。

7.消炎消肿(主要是用于急性扁桃体炎及淋巴腺肿)

牛蒡子、川贝母、蒲公英、板蓝根、山豆根

8.扁桃体周围脓肿

(1)消肿:紫荆皮、浙贝母

(2)防化脓:七叶一枝花、甘草节

(3)涌吐去痰:土牛膝、杜牛膝

(4)排脓:皂角刺、穿山甲、天花粉

(5)清余毒:枸杞叶

9.急性会厌炎

(1)散结:射干、牡丹花瓣及牡丹花皮、栀子花瓣及栀子、川郁金、前胡

(2)治吞咽障碍:金锁银开、蛇床子(当烟吸)

(3)攻下:凌霄花

咽部慢性炎症

1.慢性咽炎

(1)清火消毒:金莲花、雪里青

(2)养阴生津:玄参、麦冬、天冬、腊梅花、天花粉、石斛、沙参、玉竹、金银花叶

(3)痰块不易咯出,咽中刺痒:甘草、桔梗、浙贝母、天花粉、枇杷叶、射干、海浮石、西月石、青蛤壳

(4)咽中有腥臭气:薄荷、知母、黄芩、鱼腥草、木香花瓣

(5)和中:荠菜花

(6)理气化滞:(小孩)枳壳、莱服子合用,(成人)枳壳、郁金合用

(7)破气伐肝:青皮

2.慢性扁桃体炎(以上第一项慢性咽炎之药,均可参用)

(1)消炎消肿:金莲花、山豆根、马勃、土贝母

(2)排除脓点:天花粉、旱莲草、浙贝母、木莲、露蜂房

(3)凉血泻火:赤芍、紫草

(4)引热下行:土牛膝、赤苓

(5)角化(珍珠蛾):蚕衣、石蟹、龟板;外用:荸荠粉、月石

(6)结石:鱼脑石、黄颡鱼颊骨

(7)由于长期毒素吸收而表现出各种慢性中毒现象者:甘草、黑豆、绿豆、地骨皮、枸杞叶

(8)兼关节痛:络石藤、防风、防己、柳芽、营实(野蔷薇子)、萝卜缨、桔梗、木通

(9)兼肾炎:鸭跖草、桑皮、赤豆、六一散

白喉

1.咽白喉

(1)初期发烧:桑叶、葛根、薄荷

(2)中期发烧:金银花、连翘、石膏

(3)清咽防腐:七叶一枝花、金果榄、青蛙胆

(4)养阴润燥止渴:生地、玄参、麦冬、川贝母、天花粉

(5)敛阴:白芍

(6)解毒:甘草

(7)巨颈:板蓝根、浙贝母

(8)出血或鼻血:贯众、丹皮

(9)后期扶正气,防麻痹:玉竹、石斛、百合、沙参

(10)后期作呛作吐:竹茹、芦根、枇杷叶

(11)后期干咳气不平:天冬、川贝母

(12)白喉吹药:朱砂、西瓜霜、牛黄、青鱼胆(以上解毒防腐)、壁钱、人指甲(以上退腐)、珍珠(去腐生新)

2.喉白喉

(1)开肺:麻黄、白前

(2)吐痰:土牛膝、万年青

(3)解热:石膏

(4)解毒:甘草

(5)后期的气不平:马兜铃、桑白皮

咽部异物感与咽部神经官能症

1.爽利咽关

青蘘(即芝麻叶)、鹅涎、菰米(菱白)、莼菜、荸荠粉、葛粉

2.降逆止噫

棉花壳、芝麻秸、杵头糠、紫菜、代赭石、牛喉、牛涎

3.理气开郁

橘络、木蝴蝶、香附、枳壳花、玫瑰花、金橘叶、金橘饼、绿萼梅花、佛手花

4.安神

萱草叶、榆荚、蕨菜

5.降气开塞

苏梗、厚朴(口舌干燥者不宜用)

咽部外用药

1.外用消肿药

冰片、牛黄、麝香、雄黄

2.外用止痛药

秋海棠梗、琥珀、朱砂

3.外用去腐防腐及清洁痰垢药

硼砂、西瓜霜、黄柏、马尾连、青果核炭、青鱼胆、壁钱

4.收敛药及生肌药

青黛、儿茶、珍珠、鸡内金

注:本文选摘自《临床中医家耿鉴庭》,耿引循整理,中国中医药出版社出版,

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