半夜12点多，一名50多岁的老伯来科室看急诊。我值夜班，接诊时发现他呼吸音粗重，表情很痛苦，我忙问他:“您感觉哪不舒服？”他声音嘶哑的说:“大夫，我喉咙疼了两天了，今天下午都吃不下去饭了，喝水也困难，晚上睡觉感觉憋气，只好半夜跑来看病了”。
通过患者症状和询问病史，我初步考虑他可能是患了急性会厌炎和急性喉炎。立即为患者行纤维喉镜检查，喉镜一进入喉部，发现其会厌高度肿胀呈球形，遮盖喉室，双侧室带、声带窥不全，充血肿胀，闭合欠佳，确诊为急性会厌炎。急性会厌炎是一种凶险的会危及生命的耳鼻喉科急症，被称为“耳鼻喉科的隐形杀手”，这种疾病进展迅速，如经及时治疗，处理得当，则很快痊愈，少数病情凶险，若会厌水肿明显，阻塞气体交通要道，来不及抢救就会窒息死亡。年，美国首任总统华盛顿就是死于这个“一炎封喉”的急性会厌炎。
病情紧急，事不宜迟，我立即将患者收治入院。入院后，立即给予吸氧、完善相关辅助检查，并给予消肿、抗炎、雾化等对症支持治疗。凌晨三点左右，患者症状稍有减轻，呼吸趋于平稳，可饮水。入院第三天，患者症状明显减轻。在院治疗一周后，患者好转出院。出院当天，患者及家属特送锦旗一面感谢科室医护人员的救命之恩。
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什么是会厌？它长在哪里？
平时、会厌在呼吸道上方，是站在那里的，空气可以自由出入呼吸。
当我们吃饭吞东西时，会厌就主动趴下，像盖子一样盖住呼吸道，不让食物掉进去，这样就避免了呼吸道被食物堵住、透不过气等各种大麻烦。
为什么急性会厌炎被称为耳鼻喉科的隐形杀手？
当会厌生病发炎时，就肿起来，变大了，不能再自由轻盈地活动在呼吸道和食道之间。人的咽喉本来就狭窄，而会厌所在的位置是咽喉最狭窄的地方，一旦感染特别容易水肿，水肿后变得像个“球”盖在喉头抬不起来，严重时极易引起窒息。此病进展十分迅速，多数患者经及时治疗可获得痊愈，少数病情凶险，很快窒息，死亡率较高。
01
喉镜下正常会厌
02
喉镜下肿胀会厌
引起急性会厌炎，会厌肿大的原因有哪些？
急性会厌炎大多是由细菌或病毒引起的，吸烟，酗酒，受凉，过度疲劳，邻近器官炎症，如急性扁桃体炎、扁周炎、咽旁感染等，过敏等原因也可能诱发急性会厌炎。
急性会厌炎有哪些临床表现呢？
1、起病急，多有发热，畏寒，头痛，全身不适，严重时可伴有呼吸困难；
2、喉痛剧烈，吞咽时加重，故常有唾液外溢；
3、因会厌肿胀，以致语言含糊不清，似口中含物。
哪些人群更容易中招？
会厌炎每个年龄段都可能发生，但一般以中老年人居多。会厌炎还常与我们的生活习惯有一定的联系，比如饮食辛辣、烟酒、疲劳等都会刺激到会厌，虽然不是直接的联系，但对病情的发展会产生不好的影响。
平时如何做好预防？
平时应加强锻炼，增强机体抵抗力，对于会厌邻近器官的急性炎症，要及时治疗，防止蔓延感染；
随着新冠肺炎疫情逐步控制、各类经营活动的逐步恢复，大家在大吃大喝的同时，须少吃辛辣刺激食物，避免过度饮酒，酒精过敏者尤其要注意，同时要保持口腔卫生。
再次温馨提示：
急性会厌炎是一种可能危及生命的急症，一旦确诊必须住院观察治疗！
大家出现严重嗓子疼的症状时，千万不要大意！
如果你喉咙痛的同时存在呼吸不医院进行检查治疗!
对于会厌炎要提高警惕、正确就医对症用药、密切监测才能使这个“杀手”不致命!
医院耳鼻喉科
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