门诊常有患者因为听到自己的喘鸣声来就诊，那么什么是喘鸣，又可能由哪些疾病引起呢？喘鸣是伴随呼吸发出的一种类似鸡鸣的附加音，是因气体通过痉挛或狭窄的支气管所产生的鸣音。有些情况下，喘鸣是急症，医院看医生，进行相关的检查。
有哪些疾病可能出现喘鸣呢？
1、支气管哮喘，是由过敏源引起的一种变态反应性炎症性疾病，支气管哮喘急性发作可听到喘鸣，患者往往是因接触过敏原或感冒发作。有病的患者，平时要合理使用防治哮喘的药物，在医生的指导下减药或停药，切不可自行停药而引起症状反复。要尽量回避过敏原，同时还可以进行哮喘控制水平的自我监测，例如使用ACT问卷，指导患者何时就医。
2、慢性支气管炎，多见于老年人，有慢性咳嗽咳痰病史，有感冒或感染喘息时有加重，可闻及喘鸣音。这种病可反复发作，喘息气短加重，活动耐力减低，可能发展为慢性阻塞性肺疾病。这类患者需要防寒保暖，注意预防感冒，避免吸烟和长时间接触冷空气、粉尘以及其他有毒有害气体，加强锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。还可以中医辨证施治，如采用扶正固本方法可以减少冬季的发作。
3、急性气管支气管炎，这类患者因气管发炎伴有支气管痉挛，可出现不同程度的喘鸣音，胸闷，气急。多数患者的预后良好，但也有部分患者因治疗延误或不当，导致病情反复迁延而发展为慢性支气管炎。平时应避免受凉、劳累，预防上呼吸道感染，避免吸入环境中的过敏原。适当参加体育锻炼，提高呼吸道抵抗力。
4、急性喉炎：少数重症急性喉炎可引起严重的喉头水肿，导致喘鸣和呼吸困难。同时伴有失音，咽喉痛。出现此种情况需及时就医，千万不要小看这个病，如果出现喉痛痉挛，可能会及生命。平时需避免感冒，不要过度滥用嗓音。避免烟酒辛辣等刺激，保持室内空气流通、湿润，避免过敏性食物，积极治疗邻近病灶如鼻窦炎、咽炎、气管炎。
5、会厌炎：急性会厌炎也是喉科的急症之一，红肿的会厌会阻塞上气道，引起喘鸣。多数患者经及时治疗可缓解，少数病情凶险，易发生窒息。出现急性剧烈喉痛或喘鸣呼吸困难，应当马上就医，必要时留院观察。对于会厌邻近器官的炎症，要及时治疗，防止感染蔓延到会厌。平时要保持口腔清洁卫生，少吃辛辣刺激食物。
6、大气道或纵膈肿瘤：如果肿瘤体积较大，压迫气管支气管可出现喘鸣音：例如中央型肺癌压迫气管或支气管，导致支气管狭窄，或伴有感染时，可出现喘鸣音，或哮喘样呼吸困难。
7、气道创伤、异物坠入气道：幼儿不小心将食物或其他被异物坠入气道，或上气道的局部创伤会出现突然发生的喘鸣，同时出现呼吸急促、呼吸困难，以及口唇爪甲紫绀。医院抢救治疗。
8、过敏反应：有过敏体质的人，因食入或吸入过敏原，出现严重的过敏反应，引起喉头水肿痉挛而产生喘鸣，同时可能伴有低血压、心动过速和皮肤湿冷。患者出现明显的呼吸困难，应及时就医避免出现生命危险。
看来，出现喘鸣不可轻视，最重要的是要及时就医，明确诊断，针对病因进行治疗。以免延误病情。
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