患者：万先生病情：吞咽困难、呼吸困难诊断：急性会厌炎主治医师：医院门诊主任刘宝山
家住长春的万先生突然吞咽困难并伴有呼吸困难，一早就来到医院就诊！经我院刘宝山主任看诊后，诊断其患上了急性会厌炎！！！什么是急性会厌炎
急性会厌炎又称声门上喉炎或会厌前咽峡炎，是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织（包括会厌谷、杓会厌襞等）的急性炎症病变，以会厌高度水肿为主要特征。
急性会厌炎诊断要点有哪些
1.临床表现儿童会厌炎：儿童突然发热伴中毒表现，吞咽困难、咽痛，口齿含糊、声嘶、喘鸣、流涎，可有特殊的前倾坐姿体位，咳嗽少见。成人会厌炎：大多表现为吞咽痛与咽痛，少数患者有发热、流涎或喘鸣。2.辅助检查血常规白细胞可升高侧位及后前位位摄片可见肿大的会厌间接喉镜、纤维鼻咽镜检查可明确诊断一旦怀疑急性会厌炎应立即评估气道并合适的气道管理，安排摄片与检查必须在保证安全的情况下，如手术室、急诊室、ICU，最好配备有经验丰富的儿科气管插管专家（成人气道阻塞相对较少）。
分秒必争：抢救措施要牢记
儿童会厌炎：理想情况下气管插管时可明确诊断，极少需要紧急气管切开或者环甲膜穿刺术。成人会厌炎：与儿童相反，成人通常可以耐受可视化内镜检查诊断。急性期建议入住ICU。绝大多数成人患者（75%-80%）无需气管插管或气管切开。
医院温馨提示
出现急性剧烈喉痛或任何提示有呼吸困难的表现，医院就诊。起病比较急的患者需要留院观察，密切观察呼吸变化。发病早期，可采取激素与抗菌药物联合使用。在药物治疗的同时，也应做好建立人工气道的准备，包括经口或经鼻气管插管，紧急的环甲膜切开、气管切开术等。
长庚医生说
对于有咽痛呼吸困难的病人应早期排查急性会厌炎，及时评估呼吸顺畅程度，若感呼吸困难应立即喉镜检查，必要时行气管插管以防窒息。
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