一、疫苗接种明细
二、计划内免疫疫苗预防疾病、接种禁忌、反应等详解
乙肝疫苗
乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物。属于灭活疫苗。疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。
预防疾病：乙型肝炎。如果宝宝患上慢性活动性乙型肝炎的话容易导致肝癌、肝硬化。目前还没有很好治愈乙肝的方法。
禁忌：发热、患急性或慢性严重疾病者；对酵母成分过敏者。
接种反应：接种后局部发生肿块、疼痛；少数伴有轻度发烧、不安、食欲减退，大都在2～3天内自动消失。
国产与进口乙肝疫苗的差别：
因采用的毒株和培养工艺不一样，所以会引起：产生抗体数量的多少，防疫时间的长短，副作用的大小等方面的差异。
乙肝疫苗的相关问题：
崔玉涛：第一针乙肝应于生后第一个月内注射，最好生后1-2天内（母亲为乙肝表面抗原阳性，应于生后12小时内）注射。第二针乙肝与第一针间隔4-8周；第三针乙肝疫苗与第一针间隔时间为6-18个月，多建议间隔6个月。再有，如果乙肝接种时间与其它疫苗正好相重，完全可以同时，在不同部位注射。张思莱医师：乙肝疫苗第三针可以换成进口疫苗。卡介苗
是用于预防结核病的疫苗，使用活的无毒牛型结核杆菌（Mycobacteriumbovis）制成。接种人体后通过引起轻微感染而产生对人型结核杆菌的免疫力。90%以上的受种者会在接种局部形成溃疡持续数周至半年，最后愈合形成疤痕，俗称卡疤。对于预防结核性脑膜炎和血行播散性结核有效。
预防疾病：结核病。对于免疫机能还不成熟的宝宝来说，通常感染后就会发病，而儿童结核病通常以结核性脑膜炎为主，此病损害脑实质和颅神经，严重的可导致死亡。
禁忌：患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病者；患湿疹或其他皮肤病；患免疫缺陷症（有症状的HIV感染，已确诊或疑似的先天性免疫缺陷，白血病，淋巴瘤或全身性恶性疾病）；
接种反应：
1、接种后10～14天在接种部位有红色小结节，小结节会逐渐变大，伴有痛痒感，4～6周变成脓包或溃烂，注意不要挤压和包扎；
2、溃疡经2～3月会自动愈合，有时同侧腋窝淋巴结肿大；
3、如果接种部位发生严重感染，及时请医生检查和处理哦。
关于卡介苗复查：
中国卫生部规定：没有接种卡介苗的宝宝，如果还不满3个月，可以直接补种；如果在3个月～3岁之间，要进行结核菌素（PPD）试验，结果为阴性就可以补种；4岁以及4岁以上的宝宝就不再补种了。
卡介苗复查时间：不管你的宝宝是什么时候接种的卡介苗，3个月后你都应该带他到指定的卫生防疫机构进行卡介苗接种后的效果检查，确保卡介苗已经种上，这叫卡介苗复查。
冀连梅：打完卡介苗要去复查，去查体内有没有产生抗体，查的时候用结核菌素（PPD）做皮试，医生会通过皮试出来的皮疹大小，来判断宝宝体内是不是产生免疫应答了。在美国，宝宝是不接种卡介疫苗的，因为美国的结核病发病率比较低、而且菌株经过这么多年也已经变异了。脊灰疫苗
预防疾病：小儿麻痹症。脊髓灰质炎病毒是通过患者的粪便或口腔分泌物传染，感染后的宝宝会得小儿麻痹，如果病毒入侵中枢神经系统会引起上肢或下肢的迟缓性瘫痪。
禁忌：发热、患急性传染病者；患免疫缺陷症、接受免疫抑制治疗者；而且此种疫苗口服，因此患胃肠病时最好延缓使用。
接种反应：服用后一般无不良反应，仅见少数轻微胃肠道症状。
国产糖丸脊灰疫苗与进口注射脊灰疫苗的区别：
脊灰疫苗目前分OPV（糖丸，减毒活疫苗）跟IPV（针剂，死疫苗）两种。都很有效。OPV已经有半个世纪的历史了，它对于小儿麻痹症的预防有极大的贡献，世界上目前只剩印度，巴基斯坦，阿富汗，以及奈及利亚四个国家还偶尔会见到小儿麻痹症的疫情。吃糖丸的好处是它不仅能对孩子个人有防疫的作用，它会让孩子去感染身边的人让他们也产生抗体来预防小儿麻痹，所以一个社区内只要有部分人服用糖丸，大多数人都可能间接对小儿麻痹症免疫。
只是糖丸这个活疫苗有个缺点，那就是服用的人有约两百五十万分之一的机会会得小儿麻痹症，尤其是那些早产儿免疫力低的。虽然机会很小，但是如果得了会有一辈子的影响。因此许多国家已经改用针剂（死疫苗）来避免这个问题。
脊灰疫苗总共要四剂，可以都口服或打针或混合，通常在一岁前给三剂，4岁时再补一剂量。有些国家头两次是用打针的，后两剂用口服的。但其实先打后吃或吃了再打都无所谓，只要有四剂就可以了。
脊灰疫苗相关问题：
崔玉涛：脊髓灰质炎（小儿麻痹）疫苗有两种：减毒的口服疫苗和灭活的注射疫苗。从接种效果说，两者没区别；从安全性说，灭活的注射疫苗可避免疫苗相关性脊髓灰质炎发生；从价格说，减毒的灭活疫苗为免费疫苗，灭活的注射疫苗为自费疫苗；从过敏角度说，牛奶过敏婴儿不应接受减毒的口服疫苗。崔玉涛：如果接种疫苗的机构有注射型脊髓灰质炎疫苗，家里又没有经济负担问题，注射型脊髓灰质炎疫苗（IPV)比囗服型脊髓灰质炎疫苗效果好。百白破疫苗
预防疾病：百日咳、白喉、破伤风三种疾病。百日咳会引发严重的阵发性咳嗽；白喉会在鼻、咽喉部产生白膜，阻塞呼吸，并且分泌的毒素会引起心肌炎或神经炎；患上破伤风也可能威胁宝宝生命。
禁忌：有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者；急性传染病（包括恢复期）及发热者，暂缓接种；有过敏史者。
接种反应：1、注射部位会有红肿疼痛；2、两天内轻度发烧、不适、食欲减退，但如出现持续高烧、抽筋等情况，须立即看医生。
相关问题：
李翼医生（医院儿科主治医师）：接种灭活疫苗后6―24小时可能会出现发热，多在37.5℃以下，仅少数疫苗如百白破疫苗可引起38.5℃发热，一般持续1―2天，很少有3天以上。麻疹疫苗
预防疾病：麻疹。传染性很强，会出现发热，卡他症和全身斑丘疹，并发症累及多个器官，是宝宝死亡的主要原因之一。
禁忌：发烧、患急性传染病、急性中耳炎、活动性结核及有严重过敏史；在1个月内注射过丙种球蛋白的宝宝，不宜接种。
接种反应：1、在注射部位出现短时间的烧灼感和刺疼的感觉，极少数人在接种后6~10出现轻微麻疹，对症即可。2、轻微发热，精神不振，不想吃东西，哭闹等。
相关问题：
张思莱医师：接种麻疹疫苗不需要全蛋测试。王惠民：麻疹疫苗或麻风腮疫苗里面的减毒活病毒的确是从鸡胚成纤维细胞培养制造的，但是研究早已证明对鸡蛋有过敏的孩子也可以安全的接种此疫苗，不必操心。崔玉涛：麻疹疫苗是减毒活病毒疫苗，注射后血液会出现类似病毒感染后的反应--血白细胞总数不高，中性细胞低、淋巴细胞高。一般持续2-4周。根据化验单显示，就应属于这种情况。仅根据化验，没理由认为与退热药有关。再有，不论是疾病期间，还是疫苗接种后，只要体温高于38.5度，就应服退热药。李翼医生（医院儿科主治医师）：接种减毒活疫苗，如麻疹疫苗、麻风腮疫苗、水痘疫苗等出现发热反应是由疫苗病毒轻度感染所引起的，出现发热反应较晚，一般在5―7天开始有短暂的发热。和睦家药师冀连梅：打麻风疫苗前需要吃全蛋进行测试吗？不需要，麻风疫苗的禁忌反应是说鸡蛋会引起严重威胁生命的过敏性休克等等。在家吃鸡蛋测试是看孩子吃了以后会不会起疹子，实际上，起不起疹子不影响麻风疫苗接种。
乙脑疫苗
预防疾病：乙型脑炎，俗称大脑炎。蚊虫传播是本病的罪魁祸首。宝宝感染后会表现为呕吐、嗜睡，严重的甚至出现抽筋和昏迷，也会留下轻重不一的后遗症。
禁忌：发热及急性疾病；严重慢性病；中耳炎；心、肾及肝脏等疾病；活动性结核病；脑及神经系统疾病；过敏性疾病；既往对抗生素、疫苗有过敏史；已知有免疫系统缺陷的宝宝。
接种反应：注射后一般无反应，少数宝宝会出现局部红肿，疼痛；偶有发热和过敏性皮疹。
相关问题：
儿科专家夏凯莉：乙脑疫苗相对特殊些，建议和流感疫苗间隔4周，其他疫苗可以和流感疫苗同时接种，或者间隔2周以上。A群流脑疫苗
预防疾病：A群流行性脑脊髓膜炎。是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，常发于冬春季，情况严重者如不及时治疗将危及宝宝生命！
禁忌：发热；患神经系统疾患或精神病；心脏病；活动性肺结核；急性传染病和有过敏史的宝宝不宜接种。
接种反应：可能会出现低热，局部稍有压痛感。
相关问题：
张思莱医师：流脑A和流脑A+C不是一回事，是针对不同流脑菌株，我国规定是先接种流脑A，2岁以后再接种流脑A+C。前后流脑疫苗共接种3次。崔玉涛：C反应蛋白属急性实相蛋白。人体内出现应激反应，如：发热、感染、烫伤等，此蛋白就会增高。体内应激程度越强，C反应蛋白越高。细菌感染致体内应激较强，所以常检测C反应蛋白间接判断细菌感染。流脑疫苗是细菌疫苗，接种后出现发烧和C反应蛋白属正常反应，不需特别治疗。甲肝疫苗
预防疾病：甲型肝炎。这是一种妈妈们谈虎色变的疾病，宝宝抵抗力低下，较容易患上，而且潜伏期内，没任何反应。
禁忌：正在患急性传染病或其他严重疾病；发热、体温超过37.5摄氏度；免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗；过敏性体质的宝宝不宜接种。
接种反应：绝大多数反应很轻微，一般不需要作特殊处理。少数会出现低烧、局部红肿、皮疹等反应，短时间内会消失。
麻腮风疫苗：
预防疾病：麻疹、风疹、腮腺炎
禁忌：1．对新霉素、鸡蛋和本疫苗任何组分以及其他疫苗过敏者；2．心、肺、肝、肾等的严重器质性疾患、恶性肿瘤以及其他严重慢性病患者；3．原发性和继发性免疫缺陷患者；4．发热、急性感染、慢性病活动期患者应推迟接种。5．神经痛、感觉异常、惊厥、短暂血小板减少、过敏等。
接种反应：注射后一般无局部反应，在6—11天内，少数人可能出现一过性发热反应，轻度皮疹反应或伴有耳后及枕后淋巴结肿大，一般不超过2天，可自行消退。
三、二类疫苗详解
HIB疫苗（b型流感嗜血杆菌疫苗）
推荐指数：五星
预防疾病：HIB引起的肺炎和脑膜炎。同时还可以使宝宝发生败血症、脊髓炎、化脓性关节炎、心包炎、会厌炎等其它疾病，Hib可引起脑膜炎，即便得到适当的治疗，仍有5％的Hib脑膜炎患儿会死亡，而20％-40％的幸存者会有严重的后遗症。
禁忌：热或急性传染病的发病期的宝宝暂时不要接种，对破伤风蛋白过敏者也应慎用。
接种反应：少数宝宝会出现红肿，低热现象，通常一天后会退掉。极少数可能出现腋窝处的淋巴结肿胀，这都是正常的接种反应。如果宝宝的反应比较强烈，应该及时就医。
接种剂次：2-5月龄开始接种4剂；6-11月龄开始接种3剂；1-5岁开始接种剂。
五联疫苗（包含了灭活脊灰疫苗、白百破疫苗和Hib疫苗）
推荐指数：四星半
简介：包含了灭活脊灰疫苗、白百破疫苗和Hib疫苗。灭活脊灰疫苗比脊灰减毒活疫苗更安全。另外还能比常规接种这些疫苗少打8针。
接种部位：五联疫苗注射部位大腿外侧
接种剂次：4剂次
相关问题：
崔玉涛：五联针包括白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎和B型嗜血流感杆菌。注射五联疫苗的特点：1、减少预防针接种次数；2、五联针作为一种制剂，所含防腐剂、添加剂明显少于各自制剂中相应含量之和，因此安全性会提高；3、价格较贵。崔玉涛：据中国预防接种程序，脊髓灰质炎接种时间为生后满2、3、4个月，而百白破为3、4、5个月，因此，对五联疫苗（无细胞百白破（DTaP）、B型嗜血流感杆菌（HIB）和脊髓灰质炎（IPV））的接种时间可能略有不同。初次接种时间应生后至少满8周，每次接种间隔时间不短于4周，不长于12周。春雨医生：五联针里包括白百破疫苗、脊髓灰质炎疫苗和B型流感嗜血杆菌疫苗。其中的白百破疫苗里的百日咳成分的预防效果优于国产免费苗。另外五联针是预充注射器包装，可以直接注射，国产白百破疫苗是玻璃安瓶的包装，需要打碎安瓶抽取后注射，安全性稍差。五联针的优点还包括可以让宝宝少打针北京和睦家儿科：五联疫苗在北美洲已经使用了一段时间。从免疫应答的机制来说，五联疫苗及分别注射百白破、流感嗜血及脊髓灰质炎疫苗没有区别。张思莱医师：如果已经吃了脊髓灰质炎疫苗，就不能在接种五联疫苗了。7价肺炎球菌结合疫苗
推荐指数：四星半
预防疾病：七价肺炎球菌结合疫苗接种用于婴幼儿主动免疫，以预防由本疫苗包括的7种血清型（4、6B、9V、14、18C、19F和23F）肺炎球菌引起的侵袭性疾病。如果孩子因肺炎住院，将给家庭带来经济和时间负担。
禁忌：对本疫苗中任何成份过敏，或对白喉类毒素过敏者禁用。本品在美国和欧洲批准可与其它儿童用疫苗（DTwP,DTaP,Hib,IPV,OPV,乙肝疫苗，MMR，水痘疫苗）同时接种。但目前在国内暂不推荐本疫苗与其它儿童计划免疫疫苗或常规儿童用疫苗同时接种。
接种反应：患急性发热性疾病的婴幼儿应暂缓接种本疫苗。除非受益明确高于接种风险，否则对患有血小板减少症或任何凝血障碍的婴幼儿禁止肌肉注射接种本品。
接种剂次：
崔玉涛：对7价肺炎疫苗，国外推荐满2、4、6个月和12-15个月接种四次；我国推荐满3、4、5个月和12-15个月接种四剂。每次接种间隔为4-12周。7-11个月才接种，基础接种两剂，1岁后接种第三剂，但第三与第二剂间隔不短于2个月。12-23个月开始接种，只需两剂，间隔2个月。24月-5岁，只需一剂。水痘疫苗
推荐指数：五星
预防疾病：水痘。这是由带状疱疹病毒初次感染引起的儿童常见急性传染病，以冬春季节多见。宝宝感染上后，表现为发烧、咽喉疼痛、全身不适，继而出现水疱疹，低抗力较弱的还可能引起并发症。
禁忌：对其他疫苗产生过敏休克反应，对疫苗添加物过敏；急性严重疾病；身体免疫力改变时，诸如恶性疾病、淋巴瘤、白血病等；最近接受血液、血浆、免疫球蛋白的宝宝五月内不宜接种。
接种反应：注射后偶见低热和轻微皮疹，但不良反应通常是轻微的且自行消失。
接种次剂：1岁以后一剂，4—6岁第二剂
相关问题：
一些减毒活疫苗在接种后出现发热反应的时间较晚。因为这类疫苗由病毒的减毒株制成，接种后可能会出现轻度的感染，由此才引发发热现象。麻风腮疫苗、水痘疫苗都是减毒活疫苗，所以很多宝宝在接种一周后出现发烧的情况，是正常的。
崔玉涛:水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性、主要通过呼吸道传播的传染性疾病。典型的三期疹子（丘疹、水泡和结痂）几乎同时存在。不难诊断和治疗。但病愈后，病毒仍会存留于神经节内。当人体免疫低下时引起带状疱疹，可反复出现。接种水痘疫苗不仅可预防水痘，也可预防成人带状疱疹。和睦家涂绘玲：水痘疫苗是减毒活疫苗，很少数的孩子打完后会出点“水痘样”的皮疹，但症状很轻。其它常见的为发烧、注射部位红肿等常见的疫苗反应。注意，免疫缺陷病人不能接种。成人如果没得过水痘，需要打2针，最短间隔4周。轮状病毒疫苗
推荐指数：五星
预防疾病：小儿秋季腹泻。主要发生在秋冬季节，每年的九十月份是发病高峰期，可能会导致宝宝死亡。
禁忌：患急性严重发热性疾病；过敏体质或有过敏史的宝宝。
接种反应：反应也较轻微，个别宝宝会出现放射性呕吐、低烧和一过性轻微腹泻，一般不需处理，重症请就医。
相关问题：
张思莱医师：轮状病毒疫苗每年需要接种一次，最好在秋天来临之前接种，一般在6、7月接种最好。崔玉涛：轮状病毒疫苗是口服制剂，服后可刺激体内产生抗体以预防轮状病毒性胃肠炎。实际上接种后不一定能获得%预防效果，但接种后再次受轮状病毒感染时，症状会较轻。育儿专家-王玉玮：腹泻病毒有好多种,轮状病毒是其中最常见的一种。轮状病毒具有高度传染性，目前对该病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物，抗菌素无效，接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。虽然轮状病毒疫苗不能给予宝宝全面的保护，但是可以避免严重腹泻，如果宝宝的体质比较差,可以考虑接种。流感疫苗
推荐指数：五星
预防疾病：流行性感冒。它是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，其可能会引起上呼吸道感染、肺炎及呼吸道外的各种严重的病症。
禁忌：发热、急性病及慢性病活动期的病人；对疫苗中的任何一种成分、特别是对鸡蛋过敏的宝宝不宜接种。
接种反应：少数宝宝注射部位可出现疼痛、红肿反应；而全身反应表现为发热、肌痛、虚弱等症状，比较罕见，一般可在2～3天内自行恢复。
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