卵巢囊肿的六个蛛丝马迹

文章转载:卵巢囊肿的治疗方法

如果囊肿悄悄潜伏进卵巢,你可能一时半会难以觉察。所以,我们把卵巢囊肿的种种可能告诉你,让你全力保卫卵巢健康。

  卵巢是一个非常容易出现囊肿的器官,资料表明,有两到三成的囊肿患者为30岁左右的白领女性。由于卵巢是人体中较小的器官,又深藏在盆腔内,所以早期的囊肿很难被发现,随着囊肿的增大,才逐渐会有所感觉。

  卵巢囊肿自查

  在清晨醒来时,空腹并排空大小便,在床上仰卧,屈髋屈膝,腹部放松,用手指尖压下腹各部,尤其是两侧,仔细触摸有无包块。这样有可能早期自我发现卵巢肿物。此方法尤其适于体瘦、肤软的女性。

  给卵巢囊肿分分类

  卵巢内有囊性的肿物形成,分为肿瘤性和非肿瘤性两类。通常人们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。这些囊肿大部分是良性的,能自行消退,无需手术,发现之后不必过于惊慌。如果囊肿较大,或进行性增大或破裂,则要手术治疗。也就是说,一旦发现,应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。

  1、功能性囊肿:这类囊肿在生育年龄的女性中最为常见,有卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢,这是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。

  对策:对这类囊肿,观察是最好的办法。通常过几天到两周左右,它们大部分会自动消失。因此医生会告诉你,月经一结束再来照一次超声波,如果一点都没缩小,才考虑是非功能性囊肿。如果观察一两个月都未缩小或消失,可用腹腔镜手术摘除囊肿。

  2、炎性囊肿:由于输卵管炎症常波及卵巢,形成炎性积液、积脓,近而形成。准确地说它应该是炎性包块。

  对策:在医生的指导下进行抗炎治疗,大部分都可以减小甚至消失。

  3、巧克力囊肿:又称卵巢内膜异位囊肿。子宫内膜异位,“移民”到了卵巢内后,仍受卵巢性激素的周期性影响,发生“月经”样出血,但“经血”无法排出体外,只得留在卵巢内。后来,卵巢内的“经血”越积越多,就形成了外观呈巧克力糊状的囊包。

  对策:药物治疗效果差,难以消除囊肿。囊壁常常很糟脆,容易自发破裂,好比一颗藏在盆腔内的“炸弹”,说不定何时会发生“爆炸”。囊肿“爆炸”后,其浓稠的巧克力样囊内液可流入腹腔。这种巧克力样液体的刺激性极强,可刺激周围的腹膜,引起剧烈的腹痛,要及时就医。

  卵巢囊肿的6个蛛丝马迹报你知

  1.开始痛经或者痛经持续加重了。

  2.“老朋友”以前总是如期来到,可最近变得丝毫没有规律,常常让你手忙脚乱。

  3.期待“好孕”到,却总不能如愿。研究发现,卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因,这与囊肿大小无直接关系。

  4.运动或者静坐后站起,会感到小腹有些疼痛。这是因为囊肿内的积液在重力作用使卵巢下垂,当你运动时就有一种坠痛。

  5.明明在积极减肥,却不见纤腰出现,反而肚腩凸凸。有些人发现在减肥过程中,腹胀越来越严重,但这并不是肥胖或怀孕所造成的,而是患上了卵巢囊肿。也有一些女性因为体形丰满,很多时候未能察觉腹部胀大。

  6.尿频或排尿困难,这是因为较大的囊肿挤压到了膀胱所致。

  卵巢健康的5个生活细节

  1、保持好心情。卵巢囊肿发病原因虽然与多种因素有关,但中医认为,其发生多因七情损伤,或经期产后六淫外侵致使气机阻滞、脏腑失衡、阴阳失衡等引起。因此女性在工作和生活中,要善于调节心情,别让不良情绪伤了卵巢。

  2、每天花30分钟的时间做腹式呼吸,腹壁肌肉的舒缩对子宫、卵巢有按摩的效果。

  3、不宜久“坐”。上班女性久坐加上缺乏运动,很容易导致气血循环障碍,影响盆腔健康。如果你的工作几乎离不开“坐”,最好每40分钟后休息10分钟。

  4、不滥用激素类药物及滋补品,少吃高胆固醇饮食。

  5、处在月经期和产后尤其要注意摄养,注意保暖,避免受寒,忌食生冷刺激性食物,保持机体正气充足,气血通畅。

文章来源:卵巢囊肿的治疗方法

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中国妇幼健康研究

年第28卷(医学荟萃)4期

彩超引导下19例卵巢囊肿聚桂醇硬化治疗效果分析

刘纯城,侯锐,翟珅俪,李颉,高洪军

(中国人民武装警察医院天津)

摘要:

目的:探讨彩超引导下卵巢囊肿聚桂醇硬化治疗的效果。

方法:选取我院年5月至年5月间收治的19例卵巢囊肿患者作为研究对象,均在彩超引导下实施聚桂醇硬化治疗,分析治疗效果及方案的可行性。

结果:19例患者的治疗治愈率为%,总有效率为94.7%,1例出现低热。

结论:彩超引导下,应用聚桂醇硬化治疗卵巢囊肿,效果显著,且安全性高,值得进一步推广于临床。

关键词:

卵巢囊肿;聚桂醇硬化;彩超

文章编号:

-()07--01

卵巢囊肿是女性生殖系统常见病变,分为赘生性及非赘生性,其中以非赘生性囊肿多见。本组病例均是排除了赘生性性囊肿,即囊性肿瘤的患者。大部分非赘生性囊肿在临床中无显著病症反应,但如果不及时清除囊肿组织,导致病变压迫周围其他组织,不但增加治疗难度,而且会加剧患者的身心负担[1]。囊肿增大还会扭转、破裂、出血、感染等出现急腹症表现。实验对所选病例采用聚桂醇硬化术治疗,通过彩超引导观察并确保病变清除率,同时在降低复发率方面也有重要影响,现将具体结果报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取年5月至年5月间收治的19例卵巢囊肿患者作为研究对象,入院时,部分患者存在恶心、腹痛、痛经、月经不调症状。纳入标准:囊肿最大直径大于4厘米,有经皮安全穿刺路径;排除标准:囊实性囊肿、厚壁分隔囊肿等。患者最小年龄为25岁,最大年龄为68岁;囊肿直径最小4.6cm,最大10.1cm,其中单纯囊肿17例,包括卵泡囊肿和黄体囊肿,巧克力囊肿2例。

1.2方法

彩超引导下,实施聚桂醇硬化治疗,其内容包括:首先确定穿刺路径,在设计穿刺路径时,务必要结合B超影像资料中囊肿部位的显示结果进行,避免损伤肠道、卵巢组织、周围血管等,最大限度降低出血量和囊液外渗现象[2]。其次,行局部麻醉处理,于彩超引导下缓慢进针,直至卵巢囊腔,后将针芯拔出,抽出囊肿中的囊液,用盐水反复冲洗。后注入聚桂醇注射液(陕西天宇)保留,注意:注射量需要根据患者囊肿程度及囊液来确定,通常情况下,为抽出囊液的的1/5至1/3,最大50ml。每隔15分钟协助患者变换体位1次,确保注入聚桂醇硬化剂充分与囊腔接触。期间如果发现患者出现不良反应,及时进行B超检查一次,重点查看腹腔有无渗液。

1.3疗效判断标准

治疗12月后复查超声:治愈:患者囊肿消失或最大直径≤2cm;有效:患者囊肿最大直径减小≥50%;无效:患者囊肿最大直径减小<50%。进展:囊肿直径增大。总有效率=(治愈+有效)/总例数×%。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息均采用专用统计学软件(SPSS20.0)O进行分析,计数资料用X2检验,百分比表示,差异有学意义(P<0.05﹚。

2结果

分析19例卵巢囊肿患者的治疗效果,其中治愈者18例,治愈率为94.7%,有效1例,无效者及进展均为0,治疗总有效率为%。并发症:仅1例巧克力囊肿患者术后出现低热,未予以治疗,两天后自行缓解。

3讨论

卵巢囊肿属于临床妇科的常见病种,一般无显著病症反应,但囊肿比较大的会有下腹部不适,囊肿扭转或破裂危险性比较大[3]。后期治愈难度大,可造成不孕不育。所以,探讨卵巢囊肿的治疗方法和效果意义重大。

当前,临床主要采开腹或用腹腔镜卵巢切除,但创伤大、适应人群有限、费用高、存在肠粘连等并发症,临床应用收到限制。我科采用聚桂醇硬化技术治疗卵巢囊肿,取得了比较理想的效果。此方法适应于不同体质、不同囊肿大小的患者。治疗的目的是彻底消除患者卵巢中的囊肿组织,同时降低不良反应发生的风险。实施聚桂醇硬化术的机制是,使囊壁上皮细胞凝固和脱水,丧失分泌功能,继之纤维化,使得局部血管快速闭合。聚桂醇属于醚类化合物,在治疗卵巢囊肿中发挥了微麻作用。能够减少患者术后疼痛感,且对提高卵巢囊肿硬化耐受性也有促进作用。本组实验对患者实施彩超引导,既能有效落实卵巢囊肿穿刺前穿刺路径设计的合理性和准确性,又能在卵巢囊肿硬化后及时观察囊肿周围情况,对降低复发率也有重要作用[4]。结合研究结果显示:19例卵巢囊肿患者的治疗总有效率为%,其中治愈者占18例,有效者1例。1例患者出现低热,后自行缓解。结合实验结果足以证实在彩超的引导下聚桂醇硬化治疗方法,可保证治疗方案的安全性和有效性。

综上,彩超引导下,应用聚桂醇硬化治疗卵巢囊肿,效果显著,且安全性高,值得进一步推广于临床。此外,建议更多有关学者参与到卵巢囊肿疾病的治疗研究当中来,为不断开拓新技术做出更大的努力。

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