肾囊肿治案魏某杂病治验

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魏某男41岁.2.25一诊

症状:疾病演变经过---

1.十三年前作心脏先天性房间隔缺损手术,恢复良好。但术

后因家庭屑事而忧愁不快许久,因之面略浮肿,饮食不香。

2.腰胀痛呈游走性8年。回忆9年前发现肾结石,服药及多

饮水,B超查已治愈。7年前体检时发现左肾有病变迹象,初步确诊为肾囊肿。因为当时腰不痛未治疗。3年前因肾功异常而住院治疗半月。回家后一直用中药治疗至今。近一月腰胀痛明显,复查仍为肾囊肿。

3.刻见:腰略胀,偶痛。失眠,小便尚可,手厥冷1年,梦遗2月。便溏不成形10年。

医院确诊---

1.肾脏多发囊肿。

2.慢性肾炎综合症。

3.肝左叶囊肿。

4.胆囊壁胆固醇结晶。

治疗经过---

以前常服西药治疗,近两年一直服某医以阳和汤化裁治疗而渐出现手冷梦遗便溏等。

检查:脉沉弦细滑小紧,舌淡苔薄腻。

(附某医处方:

熟地30克鸡血藤30克桂枝10克白芥子10克鹿角胶12克白术15克泽泻15克黄芪50克茯苓15克海藻20克(洗)昆布20克(洗)

夏枯草30克鳖甲40克(先煎)天葵子12克王不留行20克龟板15克(先煎)僵蚕15克白花蛇舌草20克丹参15克冬葵子15克萆薢15克枳壳12克水煎内服)

辩证:

1.药伤中阳,阳不固精则梦泄;

2.阳不运血则肢厥;

3.釜底无薪则便溏;

4.阳不行津则面肿;

5.腰为肾之俯,肾不强则腰胀或痛;

6.阳气亏虚,鼓脉无力则脉沉细;

7.阳虚内寒则脉显紧象;

8.阳虚血弱则舌淡少华。

9.肾主水液,司气化,排浊毒。肾不强则湿浊内蕴,久痼成瘀----肾囊肿之所成也。

治法:温肾阳,助气化,调气血,排浊毒---以达强肾根,固元阳,健形体之大功。

处方:金匮肾气丸等化裁。

熟附片10克肉桂10克熟地炭20克山药20克山萸12克泽泻12克茯苓20克丹皮12克芡实20克金樱子20克枣仁20克杜仲15克

.6.14复诊:

症状:间歇性腰痛(胀或刺痛),长期大便不成形,小便乏力。

平素面白少华,面略显浮肿。有心脏手术史,查有胆固

醇结晶,双肾囊肿,脑血管痉挛。长期血肌酐偏高,血

尿酸偏高,肾小球滤过率低。

检查:脉弦细略显小紧,舌淡苔腻。

辨证:肾阳不足,气化不及,腐熟失司,水湿内停,气滞血

瘀,湿瘀互结。

治法:温肾阳,助气化,利水湿,活血散瘀。

处方:金匮肾气丸,圣愈汤,真武汤,桃红四物汤等化裁。

桂枝15克肉桂15克熟附片15克生地45克

山药克山萸40克泽泻20克茯苓60克

丹皮20克怀牛膝30克车前仁20克黄芪60克

人参60克当归30克川芎25克二芍各30克

桃仁20克红花20克麝香2克白术60克

生姜20克骨碎补45克菟丝子45克枸杞45克

海马30克蚂蚁45克田七30克芡实45克

莲肉45克砂仁30克枣仁45克苡仁45克

泽兰20克沙苑子45克楮实45克王不留20克

诸药烘干研粉,炼蜜为丸,一天2—3次,每次6-12克,感冒停服。

天量

.8.17回访:查脉弦缓有神,舌淡荣。神振,大便成形,面有泽,不浮肿了。查肾囊肿已愈,腰痛已平。

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