有个年轻人,某天深夜和同事们一起去吃烧烤,吃完烧烤后感觉咽喉有疼痛感,年轻人没在意,回家就睡觉。
第二天清晨,咽喉疼痛加剧,感到轻度呼吸困难,去了一家私人小诊所,医生简单看看咽喉,开了头孢和中成药,回家服用。
小伙儿回去后呼吸困难加剧,一起居住的舍友吓得不知所措,赶紧打急救车,就在等车过程中,患者意识不清,突然倒地。同事一遍一遍打,事后的救护车记录显示,车从开动到赶到倒地的患者身边不过15分钟。救护医生赶到后检查患者,发现患者的呼吸心跳都已经没有了。
从早晨患者有咽喉疼痛、呼吸不畅到中午死亡就一个上午的时间!头孢、地塞米松下去,还是没法儿好转?
死因追溯:这个疾病太凶险!
患者会厌形态是典型的「拇指征」,整个肿胀的像根拇指,很容易盖住喉入口,而窒息。
死因推测:急性会厌炎
20岁男性患者吃烧烤后出现咽痛进行性加重,逐渐出现呼吸困难,推测是高温食物刺激导致了会厌炎症水肿出现咽痛,上气道梗阻呼吸困难进行性加重,最后窒息死亡。
什么是急性会厌炎?
急性会厌炎又称声门上喉炎或会厌前咽峡炎,是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织(包括会厌谷、杓会厌襞等)的急性炎症病变,以会厌高度水肿为主要特征。
急性会厌炎,病死率高吗?
成人急性会厌炎的发病率是2/10万。
急性会厌炎的常见病因?
急性会厌炎,诊断要点有哪些?
1.留心临床表现
儿童会厌炎:儿童突然发热伴中毒表现,吞咽困难、咽痛,口齿含糊、声嘶、喘鸣、流涎,可有特殊的前倾坐姿体位,咳嗽少见。
成人会厌炎:80%~95%表现为吞咽痛与咽痛,仅20%~40%有发热、流涎或喘鸣。
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