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寒夜急症就医，幸得及时抢救
又是一个寒冷的冬夜，室外0°C的宁波，N95和隔离衣还是抵挡不了寒意。凌晨2:45，医院急诊门外传来阵阵呼救。赶紧出门一看，一个小伙子瘫坐在地上，面色苍白，呼吸困难伴咳嗽费力，说不出来话，一旁的妻子紧张万分。
经急诊预检台的贺杰护师初步紧急评估，小伙子被赶紧送入抢救室，虽然生命体征暂时稳定，但这严重的呼吸困难像是悬在他头顶的“达摩克利斯之剑”，再拖延片刻就会很快要命。
“考虑是急性会厌炎，赶紧抢救，随时做好气管插管的准备”，急诊值班的徐浩副主任医师快速的下达口头医嘱，此时这位年仅28岁的小伙子早已说不出话来。所幸经过急诊医护人员徐浩、陆益佳、贺杰的一系列快速抢救处理，小伙子总算面色略微红润一些，症状明显缓解，送耳鼻喉科进一步住院治疗。
“幸好他是连夜紧急就医，不然后果不堪设想。”徐浩副主任医师说千万不要小看小小的感冒，急性会厌炎这种疾病来势凶猛，严重者气管插管都不一定插的进，必要时需要紧急气管切开，不然危及生命。
“他就是喉咙痛，之前还好，一开始也没想过这么严重，以为是普通的扁桃体发炎，有发热，在别的地方也看过，核酸检测阴性，治疗了三四天，没什么好转，没想到越来越严重。”他妻子在旁边述说。大家在为这位年轻人惊险的抢救过程捏了一把汗的同时，不少人表示纳闷“会厌炎”是什么病，从未听过的病怎么如此凶险？让我们一起了解一下会厌炎真实面目。
人的咽喉本来就狭窄，而会厌是咽喉最狭窄的地方。加之它表面的黏膜都比较疏松，一旦感染特别容易水肿，一旦水肿就会变得像个“球”，由于重力和肿胀的原因很容易盖在喉头上抬不起，极易发生窒息。
每年都有人因它失去宝贵的生命
急性会厌炎——外行人士不以为然，专科医生闻之色变。轻微的会厌炎病人会出现呼吸困难、喉咙痛的症状，急性发作的会厌炎会直接堵塞我们的呼吸通道，发生窒息。每年都有人因为这个疾病死亡，会厌炎容易发生在冬春季节，一般为病毒、细菌感染上呼吸道引发会厌感染造成的。如果出现喉咙痛、呼吸困难等症状就要高度重视起来，正确就医，防患于未然。这个小伙子发作时就说不出话，呼吸困难，有明显被掐脖子的感受，如果不是医务人员及时处理，后果不堪设想。
病人一般在喝酒、聚餐或劳累、受寒后陡然起病。常先有怕冷、乏力或发热，有时发烧可达39℃以上。多数患者入睡时尚正常，于半夜突感咽喉剧痛，或呼吸不畅而惊醒。病情常进展迅速，病人咽喉剧痛，吞咽时加剧，甚至唾液也难咽下，语声亦因会厌肿胀而含糊不清，犹如口中含物一般。当会厌严重肿胀，声门变小，黏痰阻塞时，会出现吸气性呼吸困难，严重者可发生窒息。临床上，有的患者自认为感冒而不去就诊，延误治疗的现象很常见，个别患者会因来不及抢救窒息而死。
专家提醒
在这里，医院急诊科和耳鼻喉科提醒大家，扁桃体发炎不会伴有呼吸困难，当我们喉咙痛的时候通常会下意识想到，是不是扁桃体发炎了啊？很多人会到内科做检查，但是压舌板只能看到扁桃体，如果扁桃体轻度充血病人喉咙痛疼严重，就要注意要到耳鼻喉科做一下深入的检查，明确会厌是否发炎。
因此，建议对那些喉部剧痛和吞咽困难症状很明显，但是检查咽部可无急性炎症和特殊病变发现的病人，应该考虑到急性会厌炎，不能因主观臆断或图省事而延误病情，只要做一次间接喉镜检查即可确诊。
部分图片来源网络
文、图/急诊科贺杰
编辑/宣传统战科郑诚
审核/宣传统战科邬建红
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