脑梗塞和脑出血都是神经外科神经内科经常需要面对的危急重症，
脑梗塞是指缺血性脑血管疾病，
而脑出血是指出血性脑血管疾病。
这两种疾病都经常会引起严重的神经功能障碍，
造成比较严重的脑水肿，甚至是引起脑疝威胁到患者的生命安全。
那么二者具体有什么不同呢？
让乐医生来给大家讲讲。1
起病方式不同
脑梗死在安静状态下或睡眠中起病；
脑出血患者一般在活动中起病。
2
病因不同
脑梗死的病因：主要包括动脉粥样硬化、高血脂、高血压、糖尿病、心脏病、高同型半胱氨酸血症及各种原因引起的低血压、严重休克、吸烟和酗酒等。
脑出血病因：高血压（最常见）、脑动脉瘤、动静脉畸形、血液病等。
3
影像学表现不同
脑梗死CT：24~48h梗死区出现低密度灶，MRI显示病灶较CT早。
脑出血CT：出现高密度灶。
4
治疗不同
脑梗死：超早期溶栓治疗（起病6小时内），一般治疗，抗血小板聚集，控制血压、血糖，降脂等治疗。预后：与阻塞的血管部位、侧支循环形成等有关，如阻塞的是小血管，脑缺血范围小，侧支循环易形成，恢复较快，预后较好。如阻塞的血管大，脑缺血范围大，脑组织受损严重，临床症状恢复慢，预后较差。梗死灶越多，预后越差。梗死灶单一者，预后较好。
脑出血：防止进一步出血，降低颅内压，控制脑水肿。维持生命体征，防止并发症，适合手术的手术治疗。预后：决定于出血部位、出血量及是否有合并症。轻型脑出血经治疗后可明显好转，重症者死亡率高，多在数小时至数天内因脑疝死亡，昏迷一周以上者常死于并发症。
未完待续
今天乐医生带大家了解了“脑梗死”与“脑出血”的区别，
明天乐医生将带大家继续了解
脑CT与核磁的区别
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