为增强我院医务人员应对突发事件的处理能力，锻炼应急队伍，完善应急机制，年8月13日15：30在护理部的组织下，五官科在十二楼大厅举行《急性会厌炎突发喉阻塞的应急预案演练》，参加演练的人员有耳鼻喉科主治医师吴迪清，护士李静，李燕茹，陈琦，病人扮演者护士周传玉和家属扮演者护士王静，参加演练观摩的人员有：各科护士长、各科星级护士、新进护理人员以及实习护生等。
本次应急预案演练在大内科护士长赵梅老师的主持下拉开了帷幕
咽喉肿大、喉咙疼得难受，大多数人觉得吃药就能痊愈。但是，有一种嗓子疼会危及生命，它就是急性会厌炎。会厌炎到底为什么会致命？
原来会厌位于舌根之后，声门之上，是气管的门户，由会厌软骨和包绕它的黏膜组成。当人们吞咽时，它向后倾倒，像一片树叶盖在喉的入口，保证食物饮料不会呛入气管。当人们呼吸时，会厌又会保持直立，维护呼吸道通畅。由于会厌周围组织间隙松弛，一旦发生急性炎症，会厌肿胀可达正常的4-5倍，阻塞气道，极易造成呼吸困难甚至窒息。死亡率1%-3%，在耳鼻喉疾病中被列为第一杀手。今天我们的应急预案演练的内容便是急性会厌炎患者入院后突发喉阻塞的情景。
年8月2日11:30分50岁的崔庆红大姐因咽部疼痛、吞咽困难3天伴憋喘1天在家属的陪伴下，以“急性会厌炎”收入院，T36.6℃P88次/分R23次/分BP/92mmHg血氧饱和度93%，既往体健，无手术史及过敏史，遵医嘱给予抗生素、激素等静脉输液治疗，氧气吸入3L/分，患者入院第一天，护士陈琦巡视病房时，家属向护士呼救，发现患者呼吸困难，对患者进行初步评估后，立即启动急救系统。
医生吴迪清.护士李静.李燕茹同时到达床旁进行抢救。护士李静立刻开放两组静脉通路。
李燕茹护士携心电监护仪至患者床旁，密切患者监测生命体征，T36.7℃P96次/分R27次/分BP/92mmHg血氧饱和度80%
吴医生查看患者病情，患者吸气性呼吸困难明显。医生口头医嘱给予地塞米松注射液10mg静脉注射，护士李静复述医嘱。双人核对无误后执行口头医嘱，并记录在口头医嘱本上。
患者持续呼吸困难，医生口头医嘱给予0.9%氯化钠注射液2ml+布地奈德1mg雾化吸入，护士陈琦大声复述医嘱，双人核对无误后为患者雾化吸入，并记录在口头医嘱执行本。
医生口头医嘱给予0.9%氯化钠注射液50ml+甲泼尼龙琥珀酸钠40mg静脉滴注，护士李静复述医嘱，双人核对无误后执行医嘱，并记录在口头医嘱执行本。
患者呼吸困难加重，三凹征明显，血氧饱和度下降至50%，遵医嘱准备环甲膜穿刺术，护士李燕茹协助病人去枕，头后仰，护士李静备穿刺包，协助医生穿刺。
穿刺后患者血氧饱和度上升至84%，缓解了患者的喉阻塞症状。
吴迪清医生向患者家属解释病情，并说明环甲膜穿刺只是为了暂时缓解呼吸困难采取的一种紧急措施，还应进行气管切开术以保证患者呼吸通畅，解除缺氧症状。
护士李燕茹通知另一名医生来协助并和家人签知情同意书。李静做术前准备。
医护配合在床旁行气管切开术，术程顺利，术毕患者呼吸困难缓解，护士密切观察病情变化，做好气管切开病人护理，T36.5℃P76次/分R20次/分BP/78mmHg血氧饱和度95%，生命体征平稳，抢救结束，使用过的空安瓿经双人核对无误后弃去。回病房医护补录医嘱。
演练结束，各科护士长给予了精彩的点评，感谢各位老师的指导及给予我们的建议，我们一定会认真吸取经验，进一步提高业务素质和能力。
大内科护士长赵梅老师代表护理部给予精彩的总结，此次演练锻炼了我们应对突发事件的能力，相信我们在今后的工作中会更加紧张有序，每个人职责分明，物品准备充分，医护合作协调有效！
五官科应急预案演练圆满结束！
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