Case
一名48岁男子因吞咽困难和发烧被送往急诊科。颈部x线片显示“拇指征”,诊断为急性会厌炎。
会厌炎是会厌的炎症。这是覆盖气管的组织。会厌炎是一种危及生命的疾病。
Causes原因会厌是位于舌头后部的一种硬而灵活的组织(称为软骨)。当你吞咽食物时,它会关闭你的气管,这样食物就不会进入你的呼吸道。这有助于防止吞咽后咳嗽或窒息。
在儿童中,会厌炎通常由b型流感嗜血杆菌(流感嗜血杆菌)引起。在成人中,会厌炎通常由其他细菌引起,如肺炎链球菌,或病毒,如单纯疱疹病毒和水痘带状疱疹。
会厌炎现在非常罕见,因为所有儿童都定期接种流感嗜血杆菌B型疫苗。这种疾病曾经最常见于2至6岁的儿童。在极少数情况下,会厌炎可以发生在成年人。
Symptoms症状会厌炎开始于高烧和喉咙痛。其他症状可能包括:
?呼吸异常(喘鸣)
?发热
?蓝色皮肤(发绀)
?流口水
?呼吸困难(患者可能需要坐直,微微前倾才能呼吸)
?吞咽困难
?声音变化(嘶哑)
→气道可能完全阻塞,导致心脏骤停和死亡。
ExamsandTests实验和检查会厌炎是一种急症,应立即就医。在家里不要用任何东西压住舌头看喉咙。这样做可能会使情况变得更糟。
卫生保健提供者可以用一个小镜子检查喉腔(喉部)。或者可以使用一种叫做喉镜的观察管。这种检查最好在手术室或类似的环境中进行,因为在那里突然呼吸问题更容易处理。
可进行的检查包括:
?血培养或喉培养
?全血计数(CBC)
?颈部x射线
Treatment治疗
需要住院,通常在重症监护室(ICU)。
治疗包括帮助患者呼吸的方法,包括:
?呼吸管理(插管)
?湿润的氧气
其他治疗方法包括:
?抗生素
?皮质类固醇,可以减轻喉咙肿胀
?静脉输液(静脉注射)
Outlook(Prognosis)预后
会厌炎是一种危及生命的紧急情况。只要治疗得当,结果通常是好的。
WhentoContactaMedicalProfessional何时联系医疗专业人士
痉挛可能导致呼吸道突然关闭。或者,气道可能完全阻塞。这两种情况都可能导致死亡。
Prevention预防
Hib疫苗可以保护大多数儿童不患会厌炎。
引起会厌炎的最常见细菌(H.流感b型)很容易传播。如果你的家人中有人感染了这种细菌,其他家庭成员需要进行检测和治疗。
AlternativeNames替代名
Supraglottitis声门上喉炎
Images
Haemophilusinfluenzaorganism流感嗜血杆菌
Throatanatomy咽喉解剖图
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