日常生活中我们提起阑尾，大家首先想到的就是阑尾炎了，阑尾炎是阑尾最为常见的一种疾病了。可是除了阑尾炎之外，你还了解阑尾的其他疾病吗？比如阑尾肿瘤。可能提起阑尾肿瘤大家第一反应就是，阑尾怎么还还会生肿瘤呢？个别的阑尾炎患者本来就是开个阑尾的手术，可是手术后的病理出来，主刀医生告诉他，“不是单纯的阑尾炎，而是阑尾肿瘤”。本篇文章就给大家简单地谈一下阑尾肿瘤。
既往的相关报道显示因为阑尾炎行阑尾切除术的患者中，阑尾肿瘤的检出率约为2.3%~12.0%。广义上来讲，阑尾肿瘤可以分为：（1）上皮来源肿瘤（例如腺瘤或腺癌）和（2）非上皮来源的肿瘤（例如神经内分泌肿瘤或淋巴瘤）。
上皮源性阑尾肿瘤根据是否产生黏液而进一步分类，大部分非侵袭性的上皮源性肿瘤命名为低级别阑尾黏液肿瘤，其本质是一类组织学上分化良好的腺瘤，而高级别阑尾黏液肿瘤相比较低级别阑尾黏液肿瘤表现为具有更强侵袭性及细胞异型。
阑尾非上皮源性肿瘤中最常见的是阑尾神经内分泌肿瘤。其在组织学上与消化道其他部位的神经内分泌肿瘤相似，经常是无症状的，通常在阑尾切除术后偶然发现。阑尾神经内分泌肿瘤即阑尾类癌。阑尾类癌位于阑尾的黏膜下层，是常见的胃肠道类癌中的一种，大部分阑尾类癌小于1厘米。它起源于阑尾的嗜银细胞，并且部分肿瘤伴黏液囊肿形成，一般情况下认为阑尾类癌是恶性肿瘤。其他少见的阑尾非上皮源性肿瘤还包括胃肠道间质瘤和淋巴瘤等。
阑尾肿瘤患者症状不明显，在手术前很难被诊断，大部分病例均是在术中或术后标本进行病理检查时偶然发现。进展期疾病可以出现疲乏、体重增加、慢性腹痛和饱腹感，也可以导致阑尾炎、肠梗阻或者盆腔肿物的相关症状。有相关研究显示，阑尾周围脓肿的患者中阑尾肿瘤的比例高达20%，故在遇到阑尾脓肿及阑尾包块的患者应在抗感染治疗后及时复查B超或者腹部CT平扫，如果高度怀疑阑尾肿瘤时应及时行腹部增强CT检查。此外约13%~42%的阑尾肿瘤患者同时患有结直肠肿瘤，因此目前相关指南一致认为阑尾肿瘤患者有必要进行结肠镜检查。
目前对于阑尾肿瘤的治疗应根据患者的机体状况、肿瘤病理学类型、病变累及范围和发展趋势采取不同的治疗方法，其中手术为主要治疗方法，其他根据患者术后的病理情况可能要辅助进行化疗或其他治疗。
总之阑尾炎发作行阑尾手术切除的患者，在病理报告为“非单纯性阑尾炎”时，应注意
转载请注明地址:http://www.mhsqa.com/zz/13814.html
