因为一个喉炎差点没命33岁程序员曝光

日前,33岁的知乎网友“Miller苏胖胖”在网上记录了自己的惊险遭遇——差点被急性会厌炎要了命!

以下为“Miller苏胖胖”的文字(略有删减):

3月28日周三,对大家来说是一个普通的日子;但对于我和我的家庭来说,差点成为悲惨的一天:我因急性会厌炎导致呼吸困难,差点和这个世界说了拜拜。

13:00

午饭后遛弯回到工位,感觉到嗓子不舒服,吞咽唾液时感觉到了撕裂感。因在半年前有过一次急性会厌炎的经历(当时较轻,打了一针甲强龙就好了),随即跟领导说了声,医院就诊。

13:15

医院后,挂了耳鼻喉科的急诊。急诊大夫一看,确诊为急性会厌炎,随即给病房打电话问有没有病床,病房答复没有后,大夫跟我说:“你现在处于危险期,由于病房没有床位,现在我给你开个静脉推注激素(甲强龙),你去急诊打医院打三天的抗生素。”由医院不熟悉,问能不医院打,大夫说可以的。

13:36

医院急诊推注了甲强龙。

14:20

医院打上了吊瓶。

15:45

就在打吊瓶过程中,剧烈咳嗽(后来想起来,这次咳嗽应该是和后面导致差点窒息的会厌水肿有直接关系),咳了一会后,有所缓解。

15:55

突然发现自己呼吸有声音了,几次深呼吸后,感觉到呼吸不那么通畅,心有些慌了,医院急诊科,按铃,拔针……医院。

16:00

骑医院急诊科,此时不知道是因为剧烈运动还是水肿已经完全堵住了气管,自己明显感觉到了呼吸困难,有被人掐住脖子的感觉。由于担心后面可能会出现失声的状况,在手机写上了“急性会厌炎,呼吸困难,求救”几个字,以备后用。

这时可能是因为呼吸不畅,心理已经极其紧张。我跑向急诊科,像一个无头苍蝇似地乱窜,见到医护人员就说“不行了,呼吸困难,求救!”

经指引,我找到了内科,这时嗓子已经几乎说不出话来了,把事先打在手机上的字给内科大夫看。内科大夫看到后,立即起身,跟正在看的患者说:“稍等下,这里有个急症。”并带我到了隔壁的护士站,给护士说赶紧给耳鼻喉打电话,赶紧上氧气,赶紧给他打xx药。

16:10

已经注射了药,耳鼻喉科的彭哲大夫也拎着气切包(气管切开包)下来了。彭大夫简单询问了我病情后,又让护士给我推注了甲强龙,其他耳鼻喉参与抢救的大夫也陆续赶来。这时的我给自己减压说,大夫都来了,命应该能保住了,自己应该尽量平静下来,尽力多吸氧。

过了几分钟后,大夫在得知我呼吸没有改善后,对大家说:“对激素不敏感,准备手术。”

16:30

在我什么证件都没带、家属也没在、也没有交任何钱的情况下,手术开始了。一段时间后,我突然感觉到透气了,我活过来了!虽然心跳依然过速,但是能呼吸的感觉真好。

17:00

气切管安装完成,手术成功。大夫拿着电子喉镜观察我的会厌部位时说:“这都肿成球了,而且是已经推注了激素的情况下,这种对激素不敏感体质确实少见,幸好来得及时。”

气切后是无法说话的,比划着让大夫帮我拿来了纸和笔,在纸上郑重其事地写下了:“谢谢救命恩人!”各位大夫都说应该的。但是对于我这样一个什么都没带、什么手续都没有办的病人来说,这确实已经是不幸中的万幸,医院的仁爱。

18:00

从手术室出来,看到了单位的领导和同事,心里一阵阵酸楚。差一点,差一点就和家人,和这些朝夕相处的兄弟姐妹们,和这个世界永远说了再见。

到了ICU后,上了一些监护措施。完事后护士们说:“这真是捡了一条命,前几天,我们周围的xx医院,有个小伙子也是急性会厌炎,都到急诊了,晚了,没能救回来。”

望着头顶的天花板,回想着几个小时的历程,突然后怕起来。假如没有中午嗓子不舒服的感觉,我会在会厌急剧肿胀的时候迅速奔向急诊吗?假如在一个不熟悉的地点,假如是在高铁上,假如是在飞机上,我又该如何自救?医院的大夫由于我没带任何证件,拒绝了抢救,我又该如何办?那也许就真的一命呜呼了。

随后几天,我从ICU转移到了普通病房,开始吸痰和雾化;不能吃饭,依靠营养液维持身体需要,每天连续20小时的液体输入;再后来从开始咽一点水,到流食,再到最后正常吃饭。

我的5点感悟——

1.希望大家重视咽喉肿痛,如医院治疗。

2.希望大家都知道“急性会厌炎”这个毛病,它来势凶猛,很容易肿胀堵住气管窒息。本人会厌迅速肿胀的过程只有10分钟左右,所以确诊为急性会厌炎后哪也不要去,医院治疗,不然很有可能发生悲剧。

3.这个世界上重要的东西有很多,可是如果没有一个好的身体什么都没有用,所以尽可能保持好的睡眠、均衡饮食、保持锻炼,提高免疫力。

4.如果遇到类似的危机情况,冷静是第一位的,只有自己冷静才能寻找最好的办法。还有请相信医生,配合能让你有更多的生还机会。

5.医院所有参与救治我的各位医护人员,让我还能自由地呼吸。

急性会厌炎很凶险!

解读专家:朱梅,医院耳鼻喉科副主任医师

急性会厌炎是耳鼻喉科的急重症之一,是可能危及生命的疾病。急性会厌炎病情进展迅速,多数患者经及时治疗可获得痊愈。少数病人可因病情凶险,很快窒息,死亡率较高。一旦患有该病要引起重视,同时也不必惊慌。

“会厌”在什么位置?

会厌是咽喉要道的重要关卡。平时会厌是张开的,空气可以自由出入气道,当我们吃饭吞咽时,会厌像盖子一样盖住气管,不让食物进入气管。

会厌炎是怎么发生的?

会厌炎的病因分为几大类:

第一类,以感染最为常见,大多数是由细菌感染引起的,一些患者是因为病毒、真菌感染引起;

第二类,由变应性疾病(过敏)引起;

第三类,是会厌周围的气管组织感染后蔓延侵及了会厌导致的,如扁桃体炎;

第四类,是由烫伤、创伤、化学刺激性气体及液体引起的。

得了会厌炎会有什么表现?

大多数患者首先出现吞咽时明显咽痛,有吞咽梗阻感。有时在睡觉醒后出现,继而出现吞咽困难,说话声音如同口含东西,严重者出现呼吸困难。

疾病的发生及发展很快,急性会厌炎多在发病24小时内出现,伴有吸气性喉鸣;重症者呼吸困难出现早,进展迅速,数小时内可以引起窒息,同时出现全身反应,如发热、寒战、乏力。

出现了上述症状该怎么办?

出现急性剧烈喉痛或任何提示有呼吸困难的表现,医院就诊。

起病比较急的患者需要留院观察,密切观察呼吸变化。

发病早期,可采取激素与抗生素联合使用。在药物治疗的同时,也应做好建立人工气道的准备,包括经口或经鼻气管插管,紧急的环甲膜切开、气管切开术等。

会厌炎应该如何预防?

会厌炎大多数由感染引起,预防是关键。

首先,平时应加强锻炼,增强机体抵抗力;

其次,会厌邻近器官的急性炎症要及时治疗,防治感染蔓延;

再者,应保持口腔卫生,戒烟酒,少吃辛辣刺激食物;

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参考文献:

①知乎号“Miller苏胖胖”

②医院,郑杨、白雪/文

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值班主任:杨小明   本期编辑:王真

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