其辨证施治要点为:(1)肺经蕴热,复感风热:症见吞咽痛甚,患处红肿,咽喉疼痛,逐渐加重,讲话含糊不清,会厌充血肿胀伴发热恶寒,头痛咳嗽,咯黄粘痰,出气热;舌红苔薄黄,脉浮数
急性会厌炎是发生于声门上区会厌舌面粘膜的急性炎症,又称声门上喉炎或会厌前咽峡炎全年均可发病,以早春和秋末高发以起病急骤,发热恶寒,病人讲话含糊不清,如口中含物,咽喉灼痛,吞咽不利间接喉镜下可见会厌舌面充血,肿胀高突如半球状甚或有脓点
治疗:(1)控制感染:本病常见病因为感染,故应首先控制炎症足量抗生素合类固醇激素联合应用,如用先锋霉素合地塞米松静脉滴注起到抗炎消肿作用(2)切开排脓:局部脓肿形成需及时切开排脓,并扩张之,以通畅引流(3)喉阻塞症状明显应及时行气管切开(4) 注意口腔卫生,用多贝尔液漱口
中医认为本病病机为:(1)肺经蕴热,复感风热之邪;(2)气血壅滞,瘀热互结治宜清泄肺热,疏风解表方用黄芩汤合银翘散加减:石膏30g,黄芩15g,桑皮40g,栀子12g,连翘15g,金银花30g,荆芥9g,薄荷10g,赤芍9g,麦冬15g,桔梗9g,甘草6g(2)邪毒内侵,瘀热互结:症见咽痛剧烈,吞咽困难,声音嘶哑,会厌暗肿甚,声带暗红充血,布有黄白分泌物,甚或肿胀如半球状,口渴口臭橙缺忝兀簧嗪旎蛴叙霭撸龊槭v我嘶钛?,解毒利咽消肿药用会厌逐瘀汤合五味消毒饮加减:桃仁12g,红花9g,生地黄12g,玄参 30 g,当归9g,柴胡12g,赤芍9g,银花30g,野菊花30g,蒲公英30g,桔梗9g,甘草6g脓已成加山甲10g,皂角刺9g;疼痛剧烈加制乳香6g,制没药6g饮食以清淡而富营养为宜
