春节期间，亲朋好友聚会增多，很多人免不了抽烟、喝酒、K歌、熬夜等，有些人会出现咽痛、咳嗽、咽喉部异物感、声音嘶哑等症状。到医院一检查，才知道是得了急性咽喉炎，今天，医院耳鼻喉科徐建友主任和大家聊一聊急性咽喉炎这个话题。
什么是急性咽喉炎？
急性咽喉炎是指以咽喉部黏膜、黏膜下组织和淋巴组织急性炎症为主要表现的疾病。根据发病的具体部位，又分为急性咽炎、急性喉炎等，可以是独立的疾病，也可以是呼吸道感染、部分传染病早期的局部表现。发病以冬春季节最为多见，常见的由病毒、细菌、粉尘、烟雾、刺激性气体等引起。出现咽部干燥、灼热感、异物感、疼痛、咳嗽、咳痰等表现，以喉炎为主要表现的还可出现声音嘶哑，可伴有发热、头痛、关节酸痛等全身症状，严重者出现吞咽困难或呼吸困难。检查可见咽喉部黏膜充血、肿胀、黄白色渗出物或分泌物，悬壅垂充血水肿，咽后壁淋巴滤泡增生，声带充血、肿胀，可以伴随颌下淋巴结疼痛及肿大等。在中医来讲，属于上火、喉痹、热毒侵犯咽喉这些类型。
哪些人容易得急性咽喉炎？
1.重口味者：比如辣椒、火锅、腌制食品、高盐食物、油炸食品等，直接刺激或破坏咽喉部黏膜及正常的菌群，引发急性咽喉炎；
2.吸烟或被动吸烟者：烟草燃烧时释放的烟雾中含有多种已知的化学物质，其中尼古丁、焦油等有害物质对人体危害极大，长期吸烟也是引发喉癌和肺癌的最主要诱因。
3.K歌族：用声过度容易使声带充血、肿胀，特别是酒后K歌，更容易引起声带损害，严重者出现声带小结、声带息肉等并发症。
4.儿童及老年人：本身机体免疫力较弱，病毒、细菌趁虚而入，容易引起急性咽喉炎。
急性咽喉炎有哪些并发症？
1.累及邻近器官：侵犯周围组织可引起急性扁桃体炎、扁桃体周脓肿、会厌炎、咽旁脓肿，向上侵犯鼻腔可引起鼻炎、鼻窦炎，侵犯咽鼓管引起中耳炎，向下发展可引起支气管炎、肺炎等。
2.全身反应：急性咽喉炎时，可以出现怕冷、发热、头痛、全身酸痛、口渴、食欲下降等全身反应。若致病菌及毒素侵入血液循环，还可以引起全身并发症，如败血症、心肌炎、肾炎等并发症。
3.慢性咽喉炎：急性咽炎迁延不愈或反复发作，容易引起慢性咽喉炎，表现为咽干、咽痒、干咳、咽喉部异物感、经常清嗓子、声音粗糙、说话易疲劳等症状。
得了急性咽喉炎需要怎么治疗？
1.一般治疗：注意休息，多喝水，吃清淡软食，少吃油炸、干燥、辛辣和过于油腻食物，不吸烟、不喝酒，少讲话。
2.发热处理：发热38.5度以下的建议使用温水或酒精在颈部及全身擦浴物理降温，发热38.5度以上的使用退烧药比如对乙酰氨基酚、布洛芬、消炎痛等。
3.中成药：可以吃清热解毒的中成药比如蓝芩口服液、双黄连口服液、蒲地蓝口服液、板蓝根冲剂、珍黄丸等。
4.抗病毒治疗：病毒感染往往具有自限性（一般5-7天，严重者7-14天），大部分不需要使用抗病毒药物，明确病毒感染的比如疱疹性咽峡炎可以使用抗病毒药物比如利巴韦林。
5.抗生素治疗：徐建友主任说，很多人一有咽痛就服用抗生素，这是不正确的，因为细菌感染只占一咽喉炎的小部分，大部分还是病毒感染或理化刺激因素等引起，可以局部治疗比如含服西地碘含片、生理盐水或西吡氯铵漱口、雾化治疗等，只有伴随明确细菌感染比如有局部化脓、咳嗽有脓痰、化验血象增高等才建议使用抗生素。
6.医院及时就诊。
怎样预防急性咽喉炎？
1.平常坚持锻炼身体，比如慢跑、爬山等，提高机体免疫力；
2.应注意随天气变化及时增减衣服，避免受凉；
3.不过度疲劳，不熬夜；
4.不吸烟、尽量避免粉尘及有害气体接触，室内注意开窗通风，空气质量差时戴口罩；
5.减少酒精、辣椒、火锅、油炸食品、过热及过冷食物等；
6.可以多吃偏凉性的水果：比如梨子、西瓜、草莓、猕猴桃、柚子、山竹、香蕉等；
7.可以适当使用清热解毒、清热泻火的中草药泡茶喝或煎服：比如金银花、白菊花、胖大海、夏枯草等。
徐建友
主治医师，耳鼻咽喉科负责人，毕业于温州医科大学临床医学本科，从医20余年，医院耳鼻咽喉科进修，擅长耳鼻咽喉科常见病中西医结合诊治及微创治疗：如突发性耳聋、耳鸣、中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血、扁桃体炎、咽喉炎、声带息肉等；开展耳鼻咽喉科常规手术。
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